Непритомність, або синкопе, як його називають медики, — це раптова втрата свідомості, яка зазвичай тривает від кількох секунд до кількох хвилин. За даними Європейської кардіологічної асоціації, близько 50% населення планети хоча б один раз у житті переживали обморок. Це явище розповсюджене в усіх вікових групах, але найчастіше зустрічається у людей похилого віку та молодих дівчат. Розуміння причин непритомності та вміння надати першу допомогу можуть врятувати життя та запобігти серйозним ускладненням.
Головні причини обморокування
Обморок виникає в результаті різких змін у кровообігу мозку та кисневого постачання. Медичні дослідження показують, що приблизно 80% випадків непритомності мають вазовагальне походження, тобто виникають внаслідок раптового падіння артеріального тиску. Однак існують й інші важливі причини, які варто знати кожній людині.
Головні фактори, що призводять до обморокування, можна поділити на кілька категорій залежно від механізму їх дії. Кожна категорія має свої особливості та потребує різного підходу до профілактики та лікування. Розглянемо кожну з них детально.
Вазовагальні причини обморокування
Вазовагальний обморок вважається найпоширенішим типом непритомності у здорових людей. Він виникає внаслідок раптової активації блукавого нерва, який регулює частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск. Цей механізм здебільшого спричинений емоційним стресом або больовим подразненням.
До вазовагальних причин обморокування належать:
• Психоемоційний стрес та раптові емоційні потрясіння
• Больові відчуття при травмах або медичних процедурах
• Вид крові або хірургічних операцій
• Тривале перебування у жарких та переповнених приміщеннях
• Гіпервентиляція та панічні атаки
Людини, схильні до таких обмороків, часто відчувають попередні ознаки: запаморочення, холодний піт, побліділість шкіри та затьмарення зору. Якщо людина помітить ці симптоми на початку, вона зможе попередити падіння, прилягши або сівши в безпечне місце.
Ортостатична гіпотензія та серцево-судинні причини
Ортостатична гіпотензія виникає при раптовій зміні положення тіла, особливо при вставанні з ліжка або довгого сидіння. За статистикою Американської асоціації серця, це явище спостерігається у 10-20% людей похилого віку. При цьому артеріальний тиск різко падає, недостатньо кисню надходить до мозку, що й спричиняє втрату свідомості.
Серцево-судинні причини непритомності часто мають серйозніші наслідки та потребують невідкладного лікування. Вони можуть вказувати на наявність захворювань серця, порушень ритму або інших кардіальних патологій. До них належать:
- Аритмії та порушення електричної провідності серця
- Стенокардія та гострий інфаркт міокарда
- Гіпертрофічна кардіоміопатія
- Легенева емболія та гострі захворювання легень
- Гіпоксія, спричинена дихальними розладами
Люди з таким типом обморокування часто мають серйозний прогноз, якщо не отримають своєчасну медичну допомогу. Вони можуть страждати від тяжких серцевих проблем, і обморок у них може бути першим попередженням про небезпеку.
Метаболічні та неврологічні причини
Метаболічні розлади можуть суттєво вплинути на функціонування мозку та призвести до втрати свідомості. Гіпоглікемія, яка розвивається у людей з цукровим діабетом, — одна з найпоширеніших метаболічних причин обморокування. За даними Міжнародної діабетичної федерації, близько 10% людей з діабетом першого типу переживають гіпоглікемічні обморки.
Неврологічні причини непритомності можуть бути пов’язані з епілепсією, мігренню та іншими захворюваннями нервової системи. На відміну від звичайних обмороків, судомні припадки часто супроводжуються неконтрольованими рухами тіла.
До цієї групи причин входять:
• Гіпоглікемія та гіперглікемія
• Авітаміноз та дефіцит мікроелементів
• Анемія та зниження вмісту гемоглобіну
• Гіпоксія внаслідок дихальної недостатності
• Інфекційні захворювання з високою температурою
Симптоми та попередні ознаки обморокування
Вміння розпізнати попередні ознаки обморокування дозволяє людині вжити необхідних заходів та запобігти падінню. Медичні спеціалісти виділяють специфічні симптоми, що передують непритомності, які називаються продромальними.
Люди часто описують попередні ознаки обморокування як відчуття легкості в голові та розмитого зору. Ці симптоми можуть з’явитися за кілька хвилин або навіть за кілька годин до втрати свідомості. Важливо розуміти, що попередження про небезпеку дає організм людини через ці сигнали.
До основних симптомів перед обмороком належать:
- Запаморочення та легкість у голові
- Розмите зір та потьмарення видимості
- Звон у вухах та гіперакузія (надмірна чутливість до звуків)
- Холодний піт та почервоніння обличчя
- Нудота та дискомфорт у шлунку
- Безпричинна тривога та почуття страху
- Швидке серцебиття або його уповільнення
- Відчуття парестезії та покалювання в кінцівках
Перша допомога при обморокуванні
Правильна першої допомога при обморокуванні може запобігти серйозним травмам голови та хребта. За даними статистики травм, приблизно 30% людей, що впали в обморок, отримують травми голови або хребта. Тому знання алгоритму дій в такій ситуації надзвичайно важливо.
Якщо людина почала падати в обморок, найголовніше — запобігти траві при падінні. Необхідно акуратно укласти її на спину на рівну поверхню, обмежити скупчення людей навколо, щоб забезпечити доступ повітря, та викликати швидку медичну допомогу.
Послідовність дій при наданні першої допомоги:
- Викласти постраждалу людину на спину, підняти ноги на 30 сантиметрів вище рівня голови (якщо немає травм позвоночника)
- Забезпечити доступ свіжого повітря, розслабити одяг та прибрати з’єдпредмети
- Перевірити дихання та пульс кожні 10-15 секунд
- Якщо дихання відсутнє, розпочати серцево-легеневу реанімацію
- При наявності рвотних мас повернути голову збоку для запобігання аспірації
- Розтирати скроні та давати пахнути нашатирем (якщо він доступний)
- Залишатися поблизу людини до прибуття швидкої допомоги
Важливо не залишати постраждалу людину самостійно до повного відновлення свідомості та впевнення в тому, що немає серйозних медичних проблем. Деякі люди можуть втратити свідомість повторно протягом кількох хвилин.
Що не слід робити при обморокуванні
Існує багато помилок, які допускають люди при наданні першої допомоги при обморокуванні. Ці помилки можуть спричинити серйозні ускладнення та навіть загрозити життю.
До найпоширеніших помилок входять:
• Не піднімайте людину стоячи одразу після обморокування
• Не наливайте воду в рот людини без свідомості
• Не розміщуйте грудку під голову при отриманні травм хребта
• Не залишайте людину самостійно без нагляду
• Не пригнічуйте симптоми обморокування, не намагаючись дізнатися причину
• Не рухайте людину без необхідності при підозрі на травми
Профілактика та запобігання обморокуванню
Запобігання обморокуванню часто більш ефективно, ніж борьба з його наслідками. Люди, які розуміють свої персональні тригери обморокування, можуть розробити стратегії для уникнення критичних ситуацій.
Рекомендації для запобігання обморокуванню:
- Уникайте раптових змін положення тіла, вставайте повільно з ліжка
- Залишайтесь гідровані та пийте достатньо рідини протягом дня
- Регулярно займайтесь спортом та фізичними вправами
- Дотримуйтесь здорової та збалансованої дієти
- Уникайте тривалого перебування у жарких та переповнених місцях
- Контролюйте рівень стресу та займайтесь релаксацією
- Носіть компресійні панчохи при ортостатичній гіпотензії
- Лягайте, якщо відчуваєте попередні ознаки обморокування
Коли потрібна невідкладна медична допомога
Деякі випадки обморокування потребують невідкладної медичної допомоги та детального обстеження в умовах стаціонару. Якщо обморок супроводжується серйозними симптомами, необхідно негайно викликати швидку допомогу.
До опасних ознак, при яких потрібна невідкладна медична допомога, входять:
• Обморок з травмами голови або позвоночника
• Втрата свідомості довше 2-3 хвилин
• Повторні обморокування протягом короткого часу
• Обморок супроводжується болем у грудях та утрудненням дихання
• Обморок у людей з відомими серцевими захворюваннями
• Обморок під час управління транспортним засобом
• Непритомність у вагітних жінок та маленьких дітей
Своєчасна звернення до медичних фахівців дозволяє виключити серйозні кардіальні та неврологічні патології та запобігти ускладненням. Медичні дослідження показують, що люди, які отримали своєчасну медичну допомогу при обморокуванні, мають значно кращі результати довгострокового здоров’я порівняно з тими, хто ігнорував проблему.
Висновок: обморок — це серйозне явище, яке потребує уважного ставлення та розуміння його причин. Знання симптомів, правильна перша допомога та своєчасне звернення до медиків — основні компоненти безпечного та здорового способу життя для кожної людини.
